Forxiga - czy to lek bezpieczny ???
Dapagliflozyna. Nazwa handlowa Forxiga. Inhibitor SGLT-2. Jak wiadomo, tyje się od insuliny. Nadmiar insuliny pojawia się wtedy, gdy za bardzo lub za szybko wzrasta stężenie glukozy we krwi. Dlatego potencjał tuczący posiłków jest wprost proporcjonalny do ich ładunku glikemicznego. Po zażyciu...
05-07-2013 16:58
Sprawa dotyczy mnie, ciekawski doktor przy okazji kontrolnych badan zlecil sobie takie cuda, ze wzgledu na wywiad, a takze wystepowanie nietolerancji glutenu oraz uczulenia na bialko krowie( ze slow siostry, moze chodzi o lakotoze, nie wiem dokladnie) u czlonka rodziny, czyli najstarszej siostry ...
13-10-2013 01:51
Mloda lekarka prosto z dyżuru trafiła do Kliniki Hematologii gdzie potwierdzono rozpoznanie Ostrej białaczki limfatycznej z niekorzystnymi czynnikami ryzyka.Wyleczenie to przeszczep od zgodnego dawcy. Najbliższa rodzina niezgodna. Rejestr polskich dawcow nie dobrał. Z tego powodu 6.września od 12...
20-08-2009 18:30
Nasilony kaszel w 28 tygodniu ciąży
Pacjentka w 28 tygodniu ciąży przyszła do mnie od lekarza rodzinnego, bo ten nie wie jakie leki jej zlecić. Od 2 dni ciężarna kaszle na sucho tak silnie, że występuje nietrzymanie moczu oraz wymioty. Osłuchowo wg relacj...
29-09-2012 07:02
Czy szczepić 23 i 26 latka przeciw odrze.Synowie nie byli szczepieni w dzieciństwie,ponieważ obawiałem się powikłań- zapalenia mózgu,które wtedy się zdarzały.Zakażnicy prywatnie odradzili mi szczepienie,z powodu w/w pr...
11-10-2013 12:36
Kleszcz u ciężarnej - jakie postępowanie?
Znajoma (14 tydzień ciąży) zadzwoniła do mnie z pytaniem co robić? Wczoraj wieczorem znalazła wbitego w pierś kleszcza. Wyrwała go, podobno wyszedł w całości, był malutki 1 mm i nienapompowany, bo zorientowała si...
25-09-2013 11:31
.../zatorowość płucna/nowotwór
Witam:) Mam ważną dla mnie osobiście znajomą 53 lata,rok temu wykryty rak sutka,leczony częściową kwadrantektomią,przyjmującą ...,dotychczas w dobrym stanie klinicznym. Przed kilkoma dniami ból nogi,nienasilona du...
28-08-2013 15:22
Mam pytanie, banalne chyba, ale już sama nie wiem, czy dobrze myślę. Dzwoniła do mnie córka pacjenta, który przez miesiąc "dostawał zastrzyki w brzuch z powodu obrzęku nogi". Lekarz kazał mu na ten czas odstawić .....
22-09-2013 18:47
Mam prośbę o poradę. Jaki lek (i w jakiej dawce) mogę włączyć pacjentowi w POZ z tzw "nowych" leków przeciwkrzepliwych (apiksaban,riwaroksaban,dabigatran?) Pacjent z rozrusznikiem serca (blok), z migotaniem przedsionkó...
31-07-2013 18:29
Tinidazol wv leczeniu boreliozy
Mam pacjentkę, która 3 - 4 m. temu zakończyła chemioterapię z powodu raka jelita grubego. Kilka lat temu miała dwukrotnie typowy rumień odkleszczowy, każdy po innym ukąszeniu. Nic z nimi wtedy nie robiła. Teraz zaczeła odczuwać dolegliwości bólowe ze strony wielu stawów i spore osłabienie. Z...
26-08-2013 13:30
Niedomykalność trójdzielnej na ++, ciężka postać POCHP, nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia - zal od kardioloda leczenia przeciwkrzepliwe ... - niestety zupełnie nie udaje się pacjenta ustawić.. czy mogę mu w...
30-08-2013 08:47
Witajcie! Od czego zaczęlibyście leczenie nadciśnienia u osoby bez...
18-09-2008 19:51
Witam. Mam dość ciekawą pacjentkę co do której skończyły mi się już pomysły. Może ktoś coś podpowie. Kobieta lat 33, 10 lat temu rodziła i od tego czasu tyje ( zaczeła ok 50 teraz ma koło 90 kg). Jest na diecie od kilku lat, okresowo ścisłej, poza tym aerobik, rower, pływanie kilka razy w tyg. I...
28-10-2010 10:07
Ból stawu łokciowego, nadgarstka, dretwienie palców
WitamOd wczoraj boli mnie lewa kończyna górna - gł. staw łokciowy, mniej nadgarstek, odrobinę staw ramienny, drętwieją mi palce - III, IV, V, z "mrowienieniem". Po Paracetamolu niewielkie zmniejszenie dolegliwości, w ...
13-12-2009 20:46
Obrzęk płuc z wysokim ciśnieniem tętniczym i stenoza aortalną.
Mam pacjetkę - PNN(kreatynina rzedu155mg/dl), stenozą aortalną (kwalifokacja do zabiegu), nadciśnieniem tętniczym. Od kilku godzin wysokie ciśnienie 210/110->190/170 mmHg-podana ......
25-08-2010 05:25
do POZ,w którym pracuję zapisał się 28-letni pacjent. w wieku szkolnym,z powodu urazu, miał usuniętą śledzionę(brak dokumentacji). innych chorób nie podawał. moim pytani...
03-08-2013 19:24
Witam wszystkich Pacjentka po udarze, z niedowładem k dolnej lewej i pełnoobjawową zakrzepicą niewładnej kończyny, W wywiadzie migotanie przedsionków i rozrusznik, D-dimery dodatnie, kreatynina w/n, wątroba w/n, hemoglobina 8,0 (MCV w/n), bez cech klinicznego krwawienia. W chwili wystąpienia zak...
30-07-2013 10:39
zwracam się z pytaniem czy ma ktoś z kolegów doświadczenie z testami ...
15-07-2013 10:22
podwyższone wartości RR rozkurczowe
Jakie jest postępownie- najskuteczniejsze leki w przypadku gdy pacjent ma utrzymujące się podwyższone wartości w za...
15-01-2009 18:22
Dabigatran i ksabany w wadach zastawkowych
Mam wątpliwości, bo znam różne zdania na temat przeciwwskazań do włączania nowych leków przeciwkrzepliwych. Wiadomo, że można je zastosować w niezastawkowym migotaniu przedsionków, tyle że nie mogę się dowiedzieć o jakie...
01-07-2013 20:50
Izolowane podwyższenie bilirubiny całkowitej we krwi
Witajcie, Pacjentka 25 lat, choruje na cukrzycę typu 1 (leczona pompą insulinową), bielactwo. W wykonanych właśnie badaniach krwi podwyższona bilirubina całkowita (33 umol/l przy normie do 20), pozatym fosfataza alkaliczn...
04-10-2011 14:57
Otępienie po NZK w zawale -leczenie?
W styczniu br w domu pacjent się zatrzymał, doznał zawału NSTEMI, wykonano angioplastykę balonową ze stentem. w lutym hospitalizowany psychiatrycznie z powodu "majaczenia nałożonego na otępienie, uogólnionych zab. poznawczych ". Od stycznia pacjent myli obce osoby z bliskimi( np. widzi na uli...
04-11-2012 07:39
Profilaktyka po ugryzieniu kleszcza
Czy podać antybiotyk po ugryzieniu kleszcza u dziecka 5-letniego? ...
30-04-2013 23:04
Chlamydia pneumoniae, bóle stawów - proszę o poradę dla siebie
Witam serdecznie! Tym razem chcę się poradzić Koleżanki i Kolegów we własnej sprawie. Jako że jestem ginekologiem nie siedzę w tematyce ani reumatologicznej ani pulmonologicznej. Od roku czyli od urodzienia trzeciego dziecka odczuwam bóle stawów, najbardziej drobnych stawów dłoni. Ta dolegliwość ...
10-01-2012 20:12
Bóle stawowe (dłonie, kolano) + obrzęki palców u młodej kobiety
Witam szanownych kolegów i koleżanki, Prosze o pomoc w sprawie mojej koleżanki, pielęgniarki. Konkrety: Od ok dwóch tygodni postępujące bóle stawów międzypaliczkowych, ale również boli ją staw łokciowy jeden oraz prawe kolano, które czasem "ucieka". Dodatkowo palce dłoni są spuchnięte. Ból jest...
03-02-2013 17:02
Usuwanie wkłucia centralnego a ...
Jakie macie zasady przy usuwaniu wkłucia centralnego (podobojczyk) u pacjenta na klopidogrelu? ... i heparyna drobnocz. włączone z powodów naczyniowych- miażdzyca tętni...
10-04-2013 16:26
Podczas jednej z dzisiejszych konsultacji trafiłem na pacjenta, który poprosił mnie o wypisanie 3 opakowań nifuroksazydu w zawiesinie. Okazało się, że jest to lek dla synka jego znajomej Polki mieszkającej w Belfaście, który ma chorobę lokomocyjną podczas jazdy autobusem - przy zakrętach i na...
04-04-2013 21:46
